Posledica ugradnje pejsmejkera

[ivonamarija77]

Postovani,

pitanje je vezano za mog oca on je 1949 godiste. Pre mesec i po dana ugradjen mu je pejsmejker. Od tada

je stalno malaksao i pospan, po ceo dan provede dremajuci a ponekad i u bas cvrstom snu. Pre nije imao ovakvih

problema.
Zavrsna dijagnoza mu je : Cardiomyopathia ischaemica dilatativa compensata I42 . Status post infarctum myocardii

I24.1 Thrombus ventriculi sisnistri 123.6 . Insufficientia renum chronica gradus III N18 ; Phneumothorax lat.sin

iatrogenes J.93
Operacija: Implantatio pacemaker Medtronic Maximo II CRT-D (ICD-CRT), electrodae endocardialis ventricularis

Medtronic Sprint Quattro 6947 , atrialis St Jude Medical Isoflex 1948 et electrodae sinus coronarius St Jude

Medical Quickflex XL 1158T
Lekovi: Analgetika pp, Dilatrend 2x6,25mg, Prilinda 1x1,25 mg Ranisan 2x1 tbl , Dilacor 1/2 tbl 6 dana u nedelji 1

dan pauza, Himekromon 2x1 tbl, Alfa D 1x1 tbl, za 3 dana vratiti Cardiopirin a 100mg i posle skidanja konaca

uveden oralna antikoagulantna terapija.


Zanima me sta je uzrok njegove stalne malaksalosti? Kao i da li je moguce to spreciti i vratiti ga normalnom

zivotu tj budnosti preko dana? Moram da napomenem i da zbog problema sa bubrezima i žuči koju je bilo zbog

sveopsteg stanja nemoguce operisati u nemogucnosti da jede voce i povrce jer mu to izaziva napade, a i sam

nefrolog je dao jako striktnu dijetu zbog insuficijencije oba bubrega.

Hvala!

[dr ivica]

Koliko mu je kretainin i 24-satni klirens kreatinina? Koliko mu je pritisak? Koliki je broj eritrocita i koliki je hemoglobin?

[ivonamarija77]

Rezultati su najnoviji, danas su radjeni :
Pritisak 115/70
Klirens 25ml/min
Kreatinin 496
Holesterol 4,3
Fosfor 1,1
Kalijum 5,5
Natrijum 141

ostalo nisu radili, sada vidim po nalazima

[dr ivica]

Sa ovako malim klirensom i sa tako velikim kreatininom on mora da bude malaksao i da mu bude lose, verovatno se javlja i sekundarna anemija. Pacijent je 4. stepen insufcijencije bubrega prema ovim vrednostima, sledeci je stepen dijaliza. Da bi se to izbeglo/odlozilo, potrebno je intenzivno stimulisanje bubrega na rad, davanje Lazsixa najmanje 2 dnevno, uzimanjetecnosti, potpuno ukidanje belancevina u hrani, obavezno OHB12 ampule 1 na 15 dana, (a moze i jedna kraca intenzivna serija od, recimo, 5 ampula 1xdnevno, 5 dana za redom), plus, Deca Durabolin 1 na 15 dana, bar 2-3 ampule, zavisno od broja eritrocita. Obavezno i Oligovit drazeje 2x1.