Paranoidna psihoza

Pravo mesto za sva Vaša pitanja koja ne možete klasifikovati u neki od
podforuma. Pitajte sve što Vas zanima a odgovor će ponuditi stručni
saradnici ili korisnici foruma sa sličnim iskustvima.

Moderatori: mr ph. Silvio, ModeratA, moderato, admin, vlada99

duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Paranoidna psihoza

Post od duh73 »

Da li je moguce, na osnovu razgovora od oko 45 minuta i "psiholoskog testiranja" u okviru kog je uradjen samo "Rosarhov test" i "test licnosti", utvrditi i postaviti dijagnozu, da lice boluje od PARANOIDNE PSIHOZE - F.22 ? U prethodnom periodu, "oboleli" nikada nije bio psihijatrijski lecen, niti je ispoljavao bilo kakve simptome psihickih oboljenja, nikoga nije ni na koji nacin ugrozio, kao samohrani roditelj 3 godine brine o svojoj deci ( sad uzrasta 6 i 10 godina ) ...
Koja je predvidjena medicinska procedura za utvrdjivanje PARANOIDNE PSIHOZE, odnosno da li je neophodno da "obolelo" lice izvestan period ( koliko dug period ) bude podvrgnuto ispitivanju u stacionarnim uslovima ?[b][/b]
Majmunche
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1001
Pridružio se: Sre Mar 14, 2007 7:46 pm

Post od Majmunche »

Ovo je vrlo komplikovano pitanje, ali nekad, ako je klinicka slika jasna i druge mogucnosti se ispitaju, moze e sa sigurnoscu, cak bez testova licnosti, utvrditi paranoidna psihoza. Ali ovo moze biti prolazno stanje - izazvano drogama, cak i nekim lekovima... Pitanje je da li je paranoidna psihoza deo nekog dugorocnijeg sklopa.

Ne postoji nikakva "procedura" za utvrdjivanje psihoze. Postoji vrlo jasna klinicka slika. To sto se pacijent nije do sada lecio ne znaci nista, pogotovu kod paranoidne psihoze - ljudi sa takvom organizacijom licnosti mogu da dobro fukncionisu u neku ruku (pogotovu u nasem drustvu) i mozda se samo vidi povucenost ili nedostatak nekih emocija. Tesko je to ovako objasniti, razumem sto ste zabrinuti, ali samo da odgovorim da se ta dijagnoza moze postaviti za taj vremenski period. E sad, etiologija i tretman - o tome treba dobro razmisliti.
duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Post od duh73 »

Nekoliko dana po postavljanju dijagnoze F.22 - paranoidna psihoza i dobijanju te dijagnoze kroz "Nalaz vestacenja roditeljske podobnosti" u sudskom postupku, "obolelo" lice se obratilo neuropsihijatru radi lecenja i tu je od strane tog neuropsihijatra postavljena dijagnoza F.32 - depresija i prepisan je lek "Flunirin" i "Bromazepam". Depresiju je potvrdilo jos tri neuropsihijatra iz razlicitih institucija. Tri meseca kasnije, na rocistu, "vestaci" su potvrdili svoj prvobitni Nalaz i ostali pri svojoj dijagnozi i pored toga sto su im predoceni Nalazi kojima je utvrdjena Depresija, a takodje i da je "obolelo" lice, leceno "Flunirinom" i "Bromazepamom".

1. Da li je uopste na prethodno opisan nacin mogla biti postavljena F.22-paranoidna psihoza ?
2. Da li se "obolelo" lice, od paranoidne psihoze smelo leciti "Flunirinom" i "Bromazepamom" i kakve bi bile indikacije ?
duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Post od duh73 »

Izvinjavam se, ali dobio sam Vas odgovor, u toku pisanja poslednje poruke.
duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Post od duh73 »

Da li se "obolelo" lice, od paranoidne psihoze smelo leciti "Flunirinom" i "Bromazepamom" i kakve bi bile indikacije ?
Majmunche
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1001
Pridružio se: Sre Mar 14, 2007 7:46 pm

Post od Majmunche »

1. Da, mogla je da se postavi. Depresija moze da ima periode psihoze. Ako su ga ovi prvi lekari videli u trenutku psihoze, onda su pravilno postavili dijagnozu. To je on osto sam gore napisala - psihoza je stanje, onda treba utvrditi da li je hronicno, ciklicno, itd. Sta ga prouzrokuje. Depresija moze da bude razlog zasto neko ima epizode psihoze. Dakle, obe dijagnoze mogu biti tacne, bitno je kada je ko video pacijenta. Psihoza je postavljena nakon klinicke slike u tom trenutku, a depresija sa psihoticnim fazama (prevodim sada u glavi sa engleskog, mozda se kod nas drugacije kaze) je dijagnoza uspostavljena nakon dodatnih analiza.

2. Vrlo je individualno kako se koji pacijent leci. Dijagnoza ne vodi direktno do leka, samo malo suzava izbor. Pre svega, to se ne leci samo lekovima nego i psihoterapijom, pogotovu sto su deca u pitanju.

U Americi, gde radim kao klinicki psiholog, to je dovoljno za kratkotrajno oduzimanje starateljstva - bilo dodelom dece nekom rodjaku, drugom roditelju, ili na staranje drzavi dok primarni roditelj nije dovoljno odgovoran i priseban da opet preuzme negu.

To su vrlo ozbiljne dijagnoze i ne treba insistirati na tome da li je neko pre nesto primetio - one se ne daju olako i sigurno da ima razloga zasto su uspostavljene.
duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Post od duh73 »

Da li mislite, da je neko dovoljno "hrabar", da za oko 400 EURA, nekom postavi takvu dijagnozu ? Pri tome, "Nalaz vestacenja", nema ZAVODNI PECAT, ZAVODNI BROJ, PECAT INSTITUCIJE i NI JEDAN FAKSIMIL VESTAKA !!!
Koliko se to vestacenje, a tako i ta dijagnoza, mogu smatrati tacnim i realnim ?
Korisnikov avatar
severus
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1468
Pridružio se: Uto Sep 25, 2007 7:47 pm

Post od severus »

Flunirin i bromazepam za paranoidnu psihozu I dont think so !!!, ako posle psihoticne faze perzistira depresija mozda,ali ako je paranoidna psihoza( ne paranoidna shizofrenija podrazumeva samo sumanute ideje i eventualno halucinacije uzrokovane sumanutostima,a bez karakteristicnih sumanutosti za shizofreniju i atimohormickog sindroma.Ipak ako postoji depresija sa nekim potencijalno shizofrenim sindromom opet je vazno napraviti diferencijalnu dijagnozu prema shizo afektivnom poremecaju.Sto se tice terapije kao i za produktivnu simptomatologiju shizofrenije pa i psihoze sumanutosti neki zlatni standard predstavlja flufenazin zbog povoljnog dejstva na istu,ali kako rece Majmunche tacna dijagnoza se mora postaviti nakon psihijatrijske opservacije.
Majmunche
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1001
Pridružio se: Sre Mar 14, 2007 7:46 pm

Post od Majmunche »

Pa to je vec drugo, pitali ste me da li je moguce postaviti tu dijagnozu u tom vremenskom periodu i objasnila sam da je moguce i kako i sa kojim ogranicenjima. Uvek je moguce da je nekome u interesu da uspostavi takvu dijagnozu, ali u to zaista ne mogu da ulazim. Zasto sumnjate na netacnu dijagnozu? Kome bi to bilo u interesu?

Bromazepam je lek protiv anksioznosti, vrsta sedativa koja takodje uspavljuje i opusta misice. Koristi se kratkorocno jer izaziva zavisnost (u Americi se vise ne koristi, samo u Kandai). Moze da se da u slucaju psihoze, ali se njime ne leci depresija - opet zavisi o kakvoj se depresiji radi, sta je uzrok, sta je glavni simptom... Jako je tesko utvrditi da li je neki lek pravilno prepisan posle kratkog pismenog opisa, potrebna je klinicka slika.

Flunirin je klasicni anti-depresiv, selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Daje se u depresiji redovno, ali mora da se redovno uzima 6 nedelja pre nego sto se vidi puno dejstvo. Pocne da deluje posle 2-3 nedelje ali puno dejstvo se vidi tek posle 6.
duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Post od duh73 »

Pa sumnjam u netacnost dijagnoze iz razloga sto je supruga napustila decu i supruga oko dve godine pre tog vestacenja, koje je inace odrzano pocetkom juna 2006.god., a onda se posle oko godinu dana od napustanja dece i supruga "setila" da je mama, kad joj je objasnjeno i kad je shvatila da ce zakonski odgovarati zbog toga sto je ucinila, zbog nasilja nad tom decom dok je bila u zajednici, ne davanja izdrzavanja za decu, izbegavanja ostvarivanja kontakata i komunikacije sa decom ... Da li je to dovoljno za INTERES da se postavi OVAKO OPASNA DIJAGNOZA ?

Tretman "flunirinom" i "bromazepamom" je zavrsen jos pre godinu dana, a "oboleli" se redovno periodicno sam javljao lekaru i posle toga. Mozda Vam nisam rekao, ali "obolelo" lice se SAMO obratilo lekaru, kako bi se lecio od PARANOIDNE PSIHOZE !
Majmunche
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1001
Pridružio se: Sre Mar 14, 2007 7:46 pm

Post od Majmunche »

Da, i ja sam pomislila na shizo affective disorder, ali to se ranije primeti, ima tezu prodromu, i uopste klinicka slika je teza, to nije nesto sto se tek tako postavlja... ali ko zna o cemu se ovde radi, zaista. Uopste - kako je taj covek i zbog cega dospeo u bolnicu, sta je bio pocetni razlog??
duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Post od duh73 »

Na tim kasnijim periodicnim odlascima kod neuropsihijatra, "obolelom" nisu vise prepisivani nikakvi lekovi !
duh73
Novi član
Novi član
Postovi: 38
Pridružio se: Uto Jan 29, 2008 3:27 pm
Koliki je zbir brojeva cetiri i pet: 5
Lokacija: Beograd

Post od duh73 »

Ma taj covek UOPSTE NIKADA NIJE BIO HOSPITALIZOVAN !!! Cak i posle te dijagnoze !
Majmunche
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1001
Pridružio se: Sre Mar 14, 2007 7:46 pm

Post od Majmunche »

Ama, sve to nema nikakvog smisla?? Kako je majka zlostavljala decu? Kome se taj covek javio i ZASTo? Sta su bili njegovi simptomi? Sta je osecao? Da li je sam sebi postavio laicki tu dijagnozu (??!!) ili je bio njom iznenadjen? Da li je neko imao slicnih problema u njegovoj porodici? Koliko taj covek ima godina, kakva mu je zivotna istorija?
Majmunche
Stalni član
Stalni član
Postovi: 1001
Pridružio se: Sre Mar 14, 2007 7:46 pm

Post od Majmunche »

A gde su deca? Zar neko nije pozvao socijalne radnike?
Odgovori